kyphoplastie
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injection de "ciment" pour corriger une instabilité vertébrale: études et résultats
copie conforme.
Service de Rhumatologie Professeur Olivier MEYER Analyse d'articles |
Séance du mercredi 8 Octobre 2003 |
Vertébroplastie transcutanée dans les tassements ostéoporotiques
Jang JS, Kim DY, Lee SH. Efficacy of percutaneous vertebroplasty in the treatment of intravertebral pseudarthrosis associated with noninfected avascular necrosis of the vertebral body. Spine. 2003 Jul 15;28(14):1588-92.
Une équipe coréenne a revu rétrospectivement une série de 16 patients traités par vertébroplastie percutanée pour tassement vertébral en rapport avec une nécrose avasculaire aseptique.
Ces patients ont un tassement ostéoporotique ou une fracture compression aboutissant à une instabilité.
La quantité de ciment injecté était en moyenne de 4,7 ml (3 à 8 ml).
L'augmentation de l'angle corrigé était en moyenne de 8,5° et l'augmentation de hauteur de 7 mm.
14 patients ont vu leurs douleurs diminuer après l'intervention, deux ne se sont pas améliorés. Une fuite du produit a été observée chez deux patients (intra-discale et épidurale) sans conséquences cliniques.
Commentaire
La kyphoplastie est maintenant pratiquée en Région Parisienne. Les indications sont très précises et la technique doit être parfaitement maîtrisée.