POSITION

L'analyse de l'information médicale au dossier doit permettre, dans la majorité des cas, d'établir en probabilité ta relation entre l'accident et un TCC. La recherche des éléments suivants devrait aussi permettre d'en déterminer le degré de gravité :

• La reconstitution des événements fournie par le malade ou son entourage (Dl, rapport de police).

• La consultation des fiches de transport ambulancier (information sur l'état de conscience et le comportement du traumatisé durant le transport)

• L'état du malade avant le traumatisme (prise de médicaments, d'alcool ou de drogue, antécédents médicaux et chirurgicaux).

• Le dossier hospitalier contemporain (les plaintes du malade à son arrivée à l'urgence, l'examen clinique, l'évolution clinique dans les heures suivant l'accident et les examens complémentaires).